Orsak hälsporre
|
|
Plantarfascian sträcker sig under foten mellan hälbenet och tårna. Om plantarfascian överbelastas uppstår oftast inflammation och smärta vid infästningen under hälen. Kroppen reagerar då med att bilda en kalkpålagring på hälen för att skydda och avlasta det ömma området. På röntgen kan förkalkningen se ut som en sporre, därav namnet hälsporre. Hälsporren har uppstått som en reaktion på plantar fasciiten och är inte orsaken till plantar fasciit. Röntgen brukar inte behövas för att kunna ställa en diagnos eftersom det är senfästet för plantarfascian och inte själva hälsporren som gör ont. Bilden till vänster: Övre bilden visar en benutväxt, hälsporre där plantarfascian fäster in mot hälbenet och undre bilden visar ett normalt hälben utan hälsporre. |
Uppgiften för plantarfascian som spänner mellan hälen och framfoten är att upprätthålla fotvalvet och absorbera spänningarna som uppstår när foten utsätts för viktbelastning. Plantarfascian agerar även som en fjäder under foten som underlättar och sparar energi vid gång. Genom den så kallade Windlass-mekanismen spänns plantarfascian och foten förkortas när stortån böjs uppåt, vilket drar samman foten och ger en fjädrande effekt vid avstamp. När foten belastas förlängs plantarfascian och foten samtidigt som fotvalvet faller ned, denna fas absorberar energi och är en viktig del i normal fotmekanik. Då plantarfascian utsätts för stora påfrestningar vid vanlig gång är det viktigt att fotröligheten är normal för att inte överantränga plantarfascian och orsaka plantarfasciit och senare hälsporre.
Plantarfascians uppgift under de olika delarna av gångcykeln där foten viktbelastas
 |
Hälisättning:Foten i stötabsorberande läge med plantarfascian anspännt och tårna böjda uppåt. |
|
Stödjefasen, plattfot: Stödjefasen är en pronationsfas där foten pronerar och plantarfascian sträcks, förlängs och ligamenten (spring ligament) tar upp en del av viktbelastningen. Foten förlängs då avståndet mellan hälen och framfoten ökar när plantarfascian sträcks ut.Den här pronationsfasen resulterar i ökad fotrörlighet vilket krävs för att absorbera stötarna från underlaget och anpassa foten till ojämnt underlag. |
 |
 |
Tåavgång, framåtskjut: Plantafascian anspänns och förkortar fotvalvet när stortån böjs uppåt. Foten förkortas när hälbenet och framfoten dras mot varandra. |
 |
På grund av de påfrestningar som uppstår under gång när foten ska växla mellan stötupptagande, viktbärande och kraftgenererande för tåavgång kan både en stel och överrörlig fot orsaka slitningar i plantarfascian och så småningom plantarfasciit och hälsporre.
En överpronerad fot med nedfallet fotvalv som är överrörlig orsakar en förlängning av plantafascian med slitningar, stress av plantarfascians fäste som följd.
Även de med högt fotvalv och en stel, rigid fot har ökad risk för plantarfasciit då foten i dessa fall saknar den rörlighet som krävs för att absorbera stötarna vid hälisättning och plantarfascian utsätts för stress. Plantarfasciit kan alltså uppstå hos de med olika fottyper orsakade av olika typer av mekanisk stress mot plantarfascian.
Vanliga bakomliggande orsaker till hälsporre och plantarfasciit
- Överpronation med nedfallet fotvalv och överrörlig fot. Se vänstra bilden till höger
- Högt fotvalv med stel, rigid fot. Se högra bilden till höger.
- Benlängdsskillnad
- Varus ställning i framfoten, vilket kan orsaka överpronation
- Stel vad, gastrocnemius muskel, akilles sena ( achilles sena).
- För mycket stående
- Hårda skor på hårt underlag (dålig stötupptagning i sulan)
- Repetetiv stress
- Ändring eller ökning av träningsaktivitet
- Övervikt vilket ökar påfrestningen under foten
- Åldersrelaterad krympning av häl fettkudden
- En skada
- Dåliga skor se nedan;
Dåliga skor är sådan som
- Har dåligt fotvalvsstöd
- Saknar hälupphöjning
- Är utslitna
- Inte böjer sig under tårna
- Saknar stötdämpning
Gå vidare för att läsa om behandling av hälsporre, plantarfasciit==>
Leg. Kiropraktor Hans Andersson - Med kiropraktik i Nacka, Stockholm
  |
Kontakta kiropraktor Hans andersson för behandling av hälsporre, plantarfasciit m.m.
Adress: Kiropraktor Hans Andersson, Ektorpsvägen 4A,2 tr, 131 47 Nacka |
